vse-zabolevaniya.ru Запись к врачу в Москве
ГлавнаяГистология человекаКроветворение (гемопоэз)

Кроветворение (гемопоэз)


Форменные элементы крови, которые в основном являются высокоспециализированными клетками, имеют ограниченный срок жизни. Например, эритроциты живут около 120 дней, гранулоциты находятся в крови 10-20 ч, а в тканях 24-48 ч, моноциты циркулируют в крови 30-60 ч, тромбоциты живут 2-3 суток. Постоянство качественного и количественного состава форменных элементов крови достигается постоянным образованием, развитием, и обозначают термином гемоцитопоез (от греческого "будем терять" - кровь, "цитос" - клетка, "поезис" - творение), или кроветворения (гемопоэз). В процессе кроветворения компенсируется естественная потеря отживших форменных элементов, поэтому гемопоэз можно рассматривать как процесс физиологической регенерации крови.
После рождения кроветворения происходит в органах, которые имеют название кроветворных. К ним относятся красный костный мозг плоских и эпифизов длинных трубчатых костей - здесь образуются эритроциты, гранулоциты, моноциты, тромбоциты и предшественники лимфоцитов; селезенка, лимфатические узлы, тимус - в этих органах осуществляется дифференциация и размножение Т-и В-лимфоцитов и плазмоцитов. Гемопоэтические ткань красного костного мозга называют миелоидной, а процесс образования эритроцитов, гранулоцитов, моноцитов и тромбоцитов обозначают термином миелопоэза. Кроветворную ткань, которая расположена в селезенке, лимфатических узлах и тимусе (а также систему этих органов), называют лимфоидной, а процесс образования в них лимфоцитов и плазмоцитов - лимфопоэза
Различные теории кроветворения, которые существовали до недавнего времени, основывались на выделении одного или нескольких родоначальных клеток, из которых образуются все виды зрелых форменных элементов. Полифилетични теории, согласно которым существуют две, три и более выходных клеточных форм (они имели названия дуалистическая, триалистична т.д.), сейчас имеют только исторический интерес. Теперь общепризнанной является унитарная теория кроветворения, согласно которой все зрелые форменные элементы крови происходят из одной общей родоначальной клетки. Впервые основы этой теории сформулировал еще в начале XX ст. русский гистолог А.А. Максимов, который считал, что такая клетка существует и имеет морфологию малого лимфоцита. Сейчас эти представления подтверждены многочисленными экспериментами, основанные на новых методах исследований и позволяют получать клеточные клоны (группа клеток, образующихся из одной клетки), или кроветворные колонии в селезенке смертельно облученных мышей (метод колониеутворення; Тел-Мак Кулоха, 1961) . Данные, полученные в этих опытах, стали основой современной унитарной теории кроветворения, согласно которой все зрелые форменные элементы крови происходят из единой исходной клетки, которую называют стволовой кроветворной клетки (СКК).
Популяция СКК имеет следующие признаки:
1) полипотентнисть, т.е. способность дифференцироваться в направлениях всех видов форменных элементов крови;
2) способность к самоподдержания течение времени, близкого к сроку существования организма человека: число митозов, которое осуществляет одна клетка, может превышать 100;
3) несмотря на высокую способность к пролиферации, стволовая клетка в норме делится очень редко, находясь в С0-фазе клеточного цикла, однако под действием, например, радиации она может очень скоро начать пролиферацию;
4) СКК находятся в состоянии постоянной и интенсивной репопуляции, т.е. мигрируют из одних кроветворных органов к другим через кровь; доказательством этого является факт, что СКК всегда можно найти в крови в виде клеток, способных восстановить гемопоэз облученных животных.
У взрослых млекопитающих СКК сосредоточены преимущественно в красном костном мозге (на 105 ядерных клеток костного мозга приходится 50 СКК). Общее количество стволовых кроветворных клеток у человека составляет примерно 5х1010 (треть из них находится в митотического цикла). Возникают стволовые клетки
крови в эмбриональный период в желточной мешке и затем расселяются по всей кроветворной системе: СКК взрослых является их потомками.
Морфологически СКК не идентифицированы, что связано с их малой концентрации в костном мозге (10 3-10 4). Описаны морфологию так называемого кандидата в стволовую клетку крови, полученной специальными методами. Эта клетка подобна лимфоцитов костного мозга. Форма ее круглая или овальная, диаметр 8 мкм, ядерно-цитоплазматического отношения более трех (т.е. клетка ядерного типа). Диаметр ядра 5 мкм, оно овальное или круглое с волнистыми краями. "С плотными скоплениями хроматина у ядерной мембраны. Ободок цитоплазмы тонкий, много редких рибосом, небольшое количество митохондрий и канальцев гранулярной эндоплазматической сети, комплекс Гольджи наблюдается очень редко.
Согласно современной схеме кроветворения во всех гистогенетических рядах, завершающиеся образованием зрелых форменных элементов крови, выделяют следующие классы клеток:
I класс - плюрипотентные клетки-предшественники (СКК)
II класс - частично детерминированные клетки-предшественники (потенции этих клеток частично ограничены в дальнейшей дифференциации, т.е. из них могут образовываться уже не все виды форменных элементов);
III класс - унипотентни клетки-предшественники (эти клетки способны развиваться только в одном направлении под действием гормоноподобных веществ, которые имеют название гемопоетинив; в разных гистогенетических рядах существуют различные гемопоетины)
IV класс - морфологически распознаваемые пролиферативные клетки-предшественники (в отличие от клеток первых трех классов, которые морфологически не идентифицированы и существование которых доказано только экспериментальным путем, клетки IV класса можно распознать на мазках костного мозга, они способны к митотического деления)
V класс - клетки, созревающие (теряют способность к митотического деления и изменяются, связанных с их превращением в зрелые форменные элементы)
VI класс - зрелые клетки, способные к выходу в кровь.
Отдельные гистогенетических ряды клеток крови имеют следующие названия: эритропоэз, гранулоцитопоэз, моноцитопоез, тромбоцитопоезу, лимфопоэз.