vse-zabolevaniya.ru Запись к врачу в Москве
ГлавнаяГистология человекаСистема органов дыхания -> Бронхиальное дерево

Бронхиальное дерево


На уровне пятого грудного позвонка трахея дихотомически делится на два главных бронха (правый и левый), которые идут соответственно правой и левой легких и делятся на бронхи легочных долей. Частичные бронхи разветвляются на зональные (четыре в каждой легкие), сегментарные (десять в каждой легкие), субсегментарных, мелкие бронхи и терминальные бронхиолы. В зависимости от строения стенки и диаметра все вышеуказанные бронхи делятся на главные, большие, средние, малые и терминальные бронхиолы.
Бронхи имеют общий план строения, подобный строения трахеи, т.е. их стенка образована тремя оболочками - слизистой с подслизистой основой, фиброзно-хрящевой и адвентициальным. Особенности этих оболочек зависят от калибра бронха. Поэтому в дальнейшем будут указаны только отличительные черты той или иной оболочки бронхов различных типов.
Главные бронхи имеют диаметр около 15 мм. В их слизистой оболочке, в отличие от трахеи, появляется мышечная пластинка, которая отделяет слизистую оболочку от подслизистой основы. Она тонкая и состоит из двух слоев гладких миоцитов - внутреннего циркулярного и наружного - с продольным расположением клеток. Слизистая оболочка главного бронха, как и трахеи, не образует складок. Особенностью главных бронхов является фиброзно-хрящевая оболочка, построенная из цельных колец гиалинового хряща.
Крупные бронхи имеют диаметр от 15 до 5 мм. Мышечная пластинка слизистой оболочки хорошо развита, состоит из одного слоя гладких миоцитов, ориентированных в косо-циркулярном направлении. Благодаря их сокращению слизистая оболочка этих бронхов образует продольные складки. В собственной пластинке слизистой оболочки довольно часто наблюдаются лимфатические узлы. Собственная пластинка бронхов богата эластичные волокна, которые расположены продольно и обеспечивают растяжение бронхов и их возвращение в исходное положение во время дыхания. Подслизистая основа содержит большое количество желез. Фиброзно-хрящевая оболочка, в отличие от главных бронхов, образована не сплошным кольцом хряща, а отдельными хрящевыми пластинками, размеры которых уменьшаются соответственно уменьшению калибра бронха. Концевые отделы смешанных слизисто-белковых желез располагаются большими группами преимущественно на участках стенки бронха, где нет хряща.
Средние бронхи имеют диаметр от 5 до 2 мм. Толщина слизистой оболочки и высота эпителиального слоя уменьшаются. Мышечная пластинка слизистой оболочки и ее складки хорошо развиты. Фиброзно-хрящевая оболочка содержит лишь отдельные островки гиалинового хряща, местами появляется эластичный хрящ. В подслизистой оболочке сохраняются железы.
Диаметр мелких бронхов от 2 до 0,5 мм. Эпителий становится двухрядным. Мышечная пластинка в малых бронхах хорошо развита. В этих бронхах отсутствуют железы, а также хрящи. Так, мелкие бронхи имеют только слизистую и внешнюю адвентициальным оболочки или четыре пластинки: эпителиальную, собственную, мышечную и адвентициальным.
Терминальные (конечные) бронхиолы имеют диаметр около 0,5 мм и длину до 1200 мкм. Общий план строения их стенок подобен такому же мелких бронхов, но толщина стенки значительно меньше. Эпителий становится однослойным кубическим реснитчатым. Мышечная пластинка в терминальных бронхиолах имеет сетевидные расположения гладких миоцитов, благодаря чему складки слизистой оболочки здесь отсутствуют.